健康 

100分求专家--适合吃哪种降压药啊


   我爸今年52岁,很胖(172cm  80Kg以上)
生活没有规律,职业是司机
平时的口味很重
谢谢哪位专家指教,谢谢
最佳答案:
您好,我是内科医生,希望能对您家人健康有所帮助:
原发高血压分三级,不缀诉
其药物治疗包括五类
(一)利尿剂 主要用于轻中度高血压,尤其是老年高血压特别是合并心衰时。多小剂量使用,如:吲达帕胺 1.25mg到2.5mg每天,双氢氯噻嗪 12.5mg到25mg每天,但痛风禁用,糖尿病和高脂血症慎用双氢氯噻嗪。双氢氯噻嗪最好配和安体舒通用,以免低钾等电解质紊乱。
(二)β受体阻滞剂 主要用于轻中度高血压,尤其是静息时心率较快的中青年患者或合并心绞痛者。药物有美托洛尔(每天2次12.5——50mg),阿替洛尔(每 1-2天25mg),比索洛尔(每天2.5mg-5mg)。房室传导阻滞,哮喘,慢性阻塞性肺病,及外周血管病禁用,胰岛素依赖性糖尿病慎用。
(三)钙拮抗剂 可用于各种轻中度高血压,尤其是老年高血压合并稳定性心绞痛时。房室传导阻滞,或心衰禁用非二氢吡啶类 。不稳定性心绞痛和急性心肌梗死禁用短效二氢吡啶类,优先选择长效制剂,如非洛地平缓释片每天一次 5mg-10mg,硝苯地平控释片 每天一次30mg,氨氯地平每天 一次5mg 或拉息地平 每天一次4mg-6mg。
(四) 血管紧张素转换酶抑制剂 可用于轻中度高血压,单用有效率为 70%。临床合并下列情况时血管紧张素转换酶抑制剂发挥良好作用:(1)左室肥厚(2)心肌梗死,高血压伴或不伴心衰的心肌梗死临床试验中,血管紧张素转换酶抑制剂可改善预后,降低病死率。血管紧张素转换酶抑制剂已列为 心肌梗死后二级预防的基本治疗。(3)心功能不全,血管紧张素转换酶抑制剂可降低症状性心衰病死率 27% 。(4)肾功能损害,血管紧张素转换酶抑制剂可增加肾小球滤过率和肾血流量,降低高血压伴糖尿病的微量蛋白尿,减缓肌酐清除率的下降,长期使用可延缓糖尿病慢性肾功能衰竭的发生和进展。常用的血管紧张素转换酶抑制剂有卡托普利 每天2-3次每次12.5mg-25mg ,依那普利 每天2次每次5mg-10mg,另有培多普利,西拉普利 ,苯那普利,雷米普利,赖诺普利 及福辛普利 。但是妊娠、双侧肾动脉狭窄、肾功能严重损害(血清肌酐 >3mg/dl)禁用,另外极少部分人用后可能出现咳嗽,原因不缀诉,卡托普利和依那普利也较便宜,是我最爱开给病人用的降压药。
(五)血管紧张素 II 受体拮抗剂 适用和禁用对象与血管紧张素转换酶抑制剂相同,但可用于血管紧张素转换酶抑制剂发生咳嗽者。如氯沙坦每天一次50mg-100mg,缬沙坦 每天一次80mg-160mg,和其他降压药比较,各药单用或与双氢氯噻嗪合用 12 周,降压药效相似。而氯沙坦副作用较少,耐受好。临床研究证明血管紧张素 II 受体拮抗剂,包括氯沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦均有保护肾脏的作用,可减少尿微量蛋白,延缓肾功能恶化的进展。
另外单用无效可联合不缀诉
另一种联合用药是采用固定的复方制剂如:复方降压片,降压 0 号等,但是是上世纪50年代,我国研制生产的多采纳 60-70 年代阶梯治疗的药物,以利血平和双氢克尿噻为核心。其降压有一定效果,服药方便,价格低廉,受到高血压病人的欢迎,在基层人群高血压防治中起了一定作用。
根据您的简述,您父亲进食钠盐较多,生活欠规律,建议您父亲服用,吲达帕胺,如果血压控制欠理想可加用依那普利等这一类的药,或者不用利尿剂改用钙拮抗剂适合年龄偏长的朋友使用。
另外,非药物治疗实用于各级高血压,1级高血压如果无糖尿病,无靶器官损害,以次为主。
(一)合理膳食
1,限制钠盐摄入,首先减少烹调用盐
2,减少膳食脂肪,补充适量蛋白,多吃蔬菜水果,摄入足量钾,镁,钙
3,限制饮酒 “高血压”应戒烟戒酒
(二)减轻体重
(三)运动 每周3——5次,每次20——60分钟
(四)其他 保持健康心理,减少精神压力和抑郁
最后,祝您家人健康。不明白的再联系。



其他回答:
他血压有多高。血压比较高的话吃北京降压0,还有寿比山这些拉。饮食要注清淡饮食。多吃杂粮。注意休息,不要过度劳累,不要受刺激。多运动,散步啊!

其他回答续:
低盐饮食(钠盐)味精、酱油什么的都要限制
注意休息
最好还是上医院,具体血压多少,有什么伴随症状,等等
考虑的越是全面。用药越是恰当。效果越好,副作用越少
现在一般钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂副作用少
商品名:拜欣同 心痛定缓释片 蒙诺 科索亚 洛丁新等等

其他回答续:
从你的描述中猜想,你爸除了血压高以外,身体挺壮,所以你不必太担心.
我的建议是:
(一)买个血压计,备下点降压药,到大药店去买(我不是专家,以前血压高时吃的就是普通的降压灵和谷维素),不到严重时别吃降压药.
(二)坚持食疗.少吃肥肉,多吃芹菜.有一次逛商店,听到两个女孩子拉呱,其中一个说:"我一吃芹菜水饺血压就低!"当时我偷着笑了,心里说,这未免太夸张了吧?不过,芹菜确实有降压效果.另外,口味重点没啥,烈性白酒千万少喝.
(三)坚持走路.每天散步不少于一小时,这有助于减轻体重,减轻心脏负担,稳定血压.
(四)心情开朗.凡事看开,学会宽容,不生气.我觉得"气晕了"这仨字还真是比喻的听贴切.
最后,祝你爸血压早日恢复正常.

其他回答续:
哪一种降压药都是有副用用的可以试试其它方法:
 降血压九法
  豆腐 常吃豆腐能降低人体内的胆固醇。常用豆腐煮芹菜叶吃,有辅助降低血压作用。
  芹菜 常吃芹菜炒肉丝,有保护血管和降低血压的功效,且有镇静作用。
  洋葱 常吃洋葱,有降血脂、预防血栓形成的功效,亦能使高血压下降。
  葱 葱能减少胆固醇在血管壁上的积累,常食葱煮豆腐,有协同降低血压之效。
  海带 能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,用利降压。
  花生 用花生仁(带红衣)浸醋1周,酌加红糖、在蒜和酱油,早晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降。若用花生壳50~100个,洗净泡水代茶饮用,对治高血压疗效显著。
  醋 患高血压和血管硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流通的阻塞。假如用醋减肥,平均每星期可减减体重500克。
  罗布麻 每日3钱,且开水冲泡当茶喝,持续半月,治疗高血压有特效。
  干茶叶渣 将废茶叶渣晒干装入小布袋中,作枕头垫,不但柔松舒适,垫靠久了,还有平肝降压作用,对偏头痛等症,亦有辅助疗效。



   人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,故此易发生高血压。
  

  
  高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗。高血压病人服药须知:
  坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物。人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用。
  高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗。
  注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪。高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担。所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重。体重减轻了,血压也会降低。选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作。动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃。
  适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的项目锻炼身体。
  生活规律,保证充足睡眠(7—8小时),劳逸结合。不急不躁,控制情绪,喜乐有度。


  
  高血压病人生活中要注意的问题。
  切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅。
  洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜。
  

醋可以预防和治疗高血压。

醋浸花生米治高血压

用料:花生米、醋各适量。

制法:花生米放在醋中浸泡7天。

用法:每日早晚各吃10颗。血压下降后可隔数日服一次。

功效:清热、活血。对保护血管壁、阻止血栓形成有较好的作用。
  




其他回答续:



经常出现头晕睡眠不好,加上是高血压,得注意预防中风.
建议:1,血压控制到140/90以内(推荐珍菊-副反应小)
2,三个半分钟,三个半小时.(早上醒来不要马上起床,在床上躺半分钟;起来后
在床上坐半分钟;双腿下垂在床沿等半分钟.经过这三个半分钟,脑不会缺血
心脏不会骤停,减少的了可能淬死,心肌梗塞,脑中风.三个半小时:早上起来
运动半小时,中午睡半小时,晚上6-7点慢走半小时,防止冠心病.
3,多吃蔬菜(红黄绿白黑,低盐低糖,低脂肪,低胆固醇,高胆白,多纤维)
4,至关重要:心态要好.

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