神经性耳鸣怎么确诊?
*患者性别:女
*患者年龄:30
*详细病情及咨询目的:我平时每天有两个小时是带耳机工作的。半个多月前感冒,双耳发痒,鼻子堵塞、声音嘶哑。当时生活、工作压力也很大,人比较疲劳。。感冒发作中期五天左右,那晚临睡时忽然听到右耳有轻微的敲铜锣的声音,那时自己确定不了是不是耳鸣,过了两天,症状明显。声音是嘶嘶的声音,就象旧的日光灯开着时发出的声音,而且很响。持续不断,晚上或一个人安静时犹为明显。早晨有几次醒来,有一分钟左右时间右耳还有敲铜锣的闷闷的声音,有堵塞感,在耳鸣发作第三天就去看专家门诊,奇怪的是第一个医生问明情况后看了一下耳朵就说我是神经性耳鸣。为了确诊我到第二家医院复查,医生让我做了电测听(双耳七骨导)和耳声导抗(双耳+音衰)结果出来,医生说,可能就是神经性耳鸣,让我挂了4天盐水。可奇怪的是过了两天我去上海复旦大学附属医院检查,也做了相同的耳朵测试检查,结果却完全正常,(我想可能是感冒好些了,或者是挂了两天盐水耳鸣声减轻了)。医生说我不是神经性耳鸣。是劳累引起,给我配了松龄血脉康胶囊和呋喃硫胺片,之后我又到第二次检查的医院换了一位医生看,他看着我第一份在他们医院的检测报告单说,报告单说明我是感冒引起耳朵的哪个部位凹陷堵塞引起的耳鸣,不是神经性的。又给我加了三种药泼尼松片、珍黄丸、敏麻滴鼻液,让我和前两种药一起吃。我当时想只要确定了不是神经性的就可以了,那时是耳鸣第12天左右。中医,我也问过,说我的脉象不象肾虚引起的神经性耳鸣。说是可能感冒引起七窍不通畅,也给我配了些通气的中药。可是现在自从吃药到现在总共8天时间(西药吃了6天,中药吃了3天)我的耳鸣现象好象没有减弱的变化,记得当时第4天开始挂的盐水倒是有些效果,当时耳鸣是减轻了一些,可是自从挂好盐水吃药到现在就没什么变化,还是鸣声不断,安静时明显声音还是象日光灯的噪声。晚上还会有轻轻的铜锣声,所以我就不知到自己到底有没有对证下药。上海的检测报告单正常能不能完全排除神经性耳鸣。是不是吃药的效果本身比较慢?
耳鸣治疗对了,一般多少时间会好?治疗期间会不会发生反复现象?如果是神经性耳鸣怎样才能确诊?我是不是神经性耳鸣?如果不是能治好吗?
*本次发病及持续的时间:18天
*目前一般情况:耳鸣声不断,晚上或安静时能听到。嘶嘶的声音。也有偶儿的铜锣声,但很轻。
*病史:无
*以往的诊断和治疗经过及效果:如上
*辅助检查:电测听(双耳七骨导)和耳声导抗(双耳+音衰
第一次问题补充:.
昨天16日,服药有约10天了,我又到本市第二医院说我杨医生那儿复查,他说现在我感冒好了,耳朵也看不出有其他毛病,问题可能比较复杂,让我换换药试试,给我配了脑复康片、弥可保、地巴唑和滴鼻液。我的耳鸣会不会真是神经性的,或者您还有什么好的建议?
*感冒症状基本消失,声音还不是很亮.鼻子自我感觉不堵塞.耳鸣声不断,晚上或安静时能听到。嘶嘶的声音。也有偶儿的铜锣声,但很轻。
第二次问题补充:请问猪耳心是什么?是猪的耳朵和心吗?还是草药?用量有讲究吗?这个药方是从哪个病理角度来讲呢?谢谢!
答:
您好:你的情况来看,你的情况还是属于感冒的症状。所以说只要是积极的抗感冒治疗就可以了。感音神经性聋是指耳蜗以上的听觉径路病变所导致的耳聋。仔细询问病史对感音性聋的诊断有重要意义。从发病的时间可了解是先天性聋还是后天性聋。起病是渐进型(如耳蜗性耳硬化症、老年聋等)还是突发型(如突发性聋、急性声损伤等)。发病前是否患过传染病?是否用过耳毒性药物?是否受过外伤(特别是头部外伤)?有无耳聋或其它遗传性疾患家族史?有无耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳胀闷等伴随症状?有无其它神经系统症状及心血管、内分泌等全身性疾患等?
感音神经性聋在耳镜下检查无异常发现,音叉试验和纯音测听可以诊断。耳蜗的病变一般称为感音性聋,蜗后病变则称为神经性聋,但临床上有时不易区分,故统称感音神经性聋。
其它答复:
你好。可以考虑中草药治疗。猪屎豆30g(鲜者50g)炖猪耳心吃,两三次即可治愈。
其它答复:
你好,从你咨询内容分析你的病情属于神经性耳聋耳鸣范畴。他的特点是耳鸣声或大或小,一般为持续的长音,如蝉鸣声或电话机的鸣声,也有像流水声、风声、机器声等声音。此病发病的原因比较复杂,主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现,应该抓紧时间治疗,否则有可能随着时间的推移,引起听力下降,所以还是要抓紧治疗。
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