查血谷丙转氨酶90、谷草转氨酶42偏高

患者性别：男
患者年龄：43
详细病情及咨询目的：体检查血有以下3项指标偏高：谷丙转氨酶90，谷草转氨酶42，甘油三脂2.34。
本次发病及持续的时间：今年初体检查出谷丙转氨酶90，应当时自己被诊断为急慢性胆囊炎，进消炎治疗后，未复查。、
目前一般情况：6日前，自感胃、胆部位不适（疼、涨），咽喉发炎、淋巴肿大。口服头孢、胆维他2日后查血，结果如上。背透咽喉正常。
病史：曾慢性患肠胃炎、胆囊炎及口腔咽喉炎等。

答:
您好：一般转氨酶高的情况有：
一般情况下，大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标，在体检时常常要做
这项检查。造成有些人的误解，以为只要是转氨酶高了，就是得了肝炎。
转氨酶反映肝脏健康状况

　转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要
存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶
便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。

　　通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，
可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受
到损害。

　　转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次
，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还
高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做
其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

　　即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对
于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反
而随病情的恶化而降低。

转氨酶高不都是肝炎

　　ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转
氨酶增高。主要还有以下情况：

　　首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心�
*缀托募」Ｋ蓝伎赡苁固於�
酸转氨酶升高。

　　其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升
高。

　　此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精
肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

劳累也可能让转氨酶升高

　　对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了
问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有
可能产生波动。

　　另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累
或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班
工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常
范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会
高出正常范围。

　　如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查
，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

　　还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物，比如红霉
素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停
用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。

　　总之，如果发现自己转氨酶高了，不要过于紧张，不要担
心自己患了严重的肝脏疾病，但是也一定要给予足够的重视，好好休息，及时接受
正规复查和治疗。