华夏快递 : 小樵：ＳＡＲＳ简报
发布者 siyu 在 03-03-30 12:12

　　　　　　　　　　　　　　　　·小　樵·

Ａ、ＷＨＯ——世界卫生组织简报（３／２９／２００３　１５　ＰＭ　ＧＭＴ）

　　到今天，从１３个国家报来的ＳＡＲＳ总数增至１５５０，死亡５４，比昨天增加６５个病例和一例死亡。

　　ＷＨＯ的传染病专家，ＣＡＲＬＯ　ＵＲＢＡＮＩ医生，第一位鉴定这个新病种并处理最早病例的ＷＨＯ官员，今天在泰国去世。

　　越南的病例持续６天保持在５８例，显示河内的疫情得到控制。

　　新病例主要来自香港（４５例），和加拿大（８例）。美国报告了８例可疑病例。

Ｂ、ＣＤＣ新闻发布会总结（３／２９／２００３）

１　病原

　　花冠病毒（ＣＯＲＯＮＡ　ＶＩＲＵＳ）是第一号假定病原，除ＣＤＣ的试验室外，有两家外国的试验室也有相同发现。ＣＤＣ已开始研制免疫抗体为基础的诊断技术。

２　疫情

　　香港新增病例中有一批来自同一公寓楼。这是一个警报，因为此前传播方式似乎仅限于面对面的密切接触。为此，香港效仿新加坡，实行大规模检疫，学校停课。另外，加拿大也对两所医院实行了自愿检疫。

　　ＷＨＯ专员以身殉职，令人痛心。但也引起了恐慌，因为专家应该最懂怎样预防。但是，ＵＲＢＡＮＩ医生是第一位鉴定ＳＡＲＳ的人，也就是说他肯定在ＳＡＲＳ鉴定之前，有效隔离防护尚未实施的时候，接触过病人。因此，ＣＤＣ没有为此改变检疫预防措施。

　　美国病例也在持续增加。ＣＤＣ推说材料不全，未公布病例的分布。只肯定加州病例最多，而且都是有过密切接触或是去过流行地的。可靠消息，洛杉矶总医院尚无病例。

　　最让人担心的仍然是中国，播散地区和病例总数仍不明确。

３　传播

　　花冠病毒在体外大约可存活３小时。为此，ＣＤＣ仍推荐同时预防接触（病从口入）和吸入传播。

　　预防接触传播的方式（应该有效）包括，肥皂洗手继以水冲，消毒所有表面（家具，厕所，平台等），清洗食物。市场上的有消毒作用的清洁剂就应该足够。呼吸预防的方式（详见我上篇报告）包括隔离和限制患者和可疑患者行动（给病人带口罩，限制活动要比群众预防有效得多），远离公共场合，保持居所空气新鲜。

　　ＳＡＲＳ病人的传染期可能应该从症状出现时算起。ＣＤＣ把可能传染期延长到症状完全消除以后１０天。

　　ＣＤＣ相信，密切接触仍然是最可能的传播方式。

４　治疗

　　迄今没有肯定有效的药物。

　　对怀疑ＳＡＲＳ的患者，ＣＤＣ仍推荐使用广谱抗菌素，以免遗漏可能并发的细菌感染。

Ｃ、参考

１ http://www.cnd.org 和 www.WHO.org 都有ＳＡＲＳ网页。

２　 http://archives.cnd.org/HXWK/author/XIAO-Qiao/ 系列介绍肺炎和呼吸系统疾病常识。作者是美国某医学院副教授，美国内科协会和胸腔学会认证肺科专家，对内容负责。

□　寄自美国（２００３／３／２９）